კვლევა აჩვენებს, რომ ახალგაზრდა, ახლომხედველ ბავშვებს სარგებლობენ ბიფოკალური კონტაქტური ლინზებით

ბიფოკალური კონტაქტური ლინზები აღარ არის მხოლოდ დაბერებული თვალებისთვის. ახლომხედველობის მქონე ბავშვებისთვის 7 წლამდე, მულტიფოკალური კონტაქტური ლინზები მაღალი დოზით კითხვის უნარით შეიძლება მნიშვნელოვნად შეანელოს მიოპიის პროგრესირება, დაადგინა ახალმა კვლევამ.
თითქმის 300 ბავშვის სამწლიან კლინიკურ კვლევაში, ბიფოკალური კონტაქტური ლინზების დანიშნულებამ ყველაზე მაღალი მოქმედი კორექტირებით შეანელა მიოპიის პროგრესირება 43 პროცენტით, ერთი ხედვის კონტაქტურ ლინზებთან შედარებით.
მიუხედავად იმისა, რომ 40-იან წლებში ბევრ ზრდასრულს დრო დასჭირდა, რათა მოერგებინათ პირველი მულტიფოკალური კონტაქტური ლინზები, კვლევაში მონაწილე ბავშვებს, რომლებიც იყენებდნენ იგივე კომერციულად ხელმისაწვდომ რბილ კონტაქტურ ლინზებს, არ ჰქონდათ მხედველობის პრობლემები, მიუხედავად მათი ძლიერი მაკორექტირებელი უნარისა. მრავალფოკალური ლინზები ახლომხედველობის მქონე პაციენტებისთვის ასწორებენ მკაფიო დისტანციას. მხედველობა და „გაზრდის“ ფოკუსური მანძილის ახლო სამუშაოსთვის, რაც გამოწვევას აყენებს შუახნის თვალებს.

ბიფოკალური საკონტაქტო ლინზები
„მოზარდებს სჭირდებათ მულტიფოკალური კონტაქტური ლინზები, რადგან მათ აღარ შეუძლიათ კითხვაზე კონცენტრირება“, — თქვა ჯეფრი უოლინგი, ოჰაიოს შტატის უნივერსიტეტის ოპტომეტრიის პროფესორი და კვლევის წამყვანი ავტორი.
„მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვები ატარებენ მულტიფოკალურ კონტაქტურ ლინზებს, მათ მაინც შეუძლიათ ფოკუსირება, ასე რომ, ეს არის ჩვეულებრივი კონტაქტური ლინზების მიცემა.ისინი უფრო ადვილად ერგებიან, ვიდრე მოზრდილებში“.
კვლევა, სახელწოდებით BLINK (ბიფოკალური ლინზები მიოპიის მქონე ბავშვებისთვის), გამოქვეყნდა დღეს (11 აგვისტო) JAMA-ში.
მიოპიის ან ახლომხედველობის დროს თვალი არაკოორდინირებულად იზრდება წაგრძელებულ ფორმაში, რისი მიზეზიც საიდუმლო რჩება. ცხოველებზე ჩატარებულმა კვლევებმა მეცნიერებს მისცა კონტაქტური ლინზების პოტენციალი თვალის ზრდის გასაკონტროლებლად მულტიფოკალური კონტაქტური ლინზის კითხვის ნაწილის გამოყენებით. ბადურის წინ შუქის ფოკუსირება - სინათლისადმი მგრძნობიარე ქსოვილის ფენა თვალის უკანა მხარეს - თვალის ზრდის შენელებისთვის.
„ეს მულტიფოკალური კონტაქტური ლინზები თვალით მოძრაობს და უფრო მეტ ფოკუსირებას ახდენენ ბადურის წინ, ვიდრე სათვალეები“, - თქვა უორინგი, რომელიც ასევე არის ოჰაიოს შტატის ოპტომეტრიის სკოლის კვლევის ასოცირებული დეკანი.“ და ჩვენ გვინდა შეანელოთ ზრდის ტემპი. თვალებში, რადგან მიოპია გამოწვეულია თვალების ძალიან გრძელი ზრდის გამო.
უორინგის თქმით, ამ კვლევამ და სხვამ უკვე მიაღწია პროგრესს მიოპიელი ბავშვების მკურნალობაში. ვარიანტები მოიცავს მრავალფოკალურ კონტაქტურ ლინზებს, კონტაქტურ ლინზებს, რომლებიც ცვლის რქოვანას ძილის დროს (ე.წ. ორთოკერატოლოგია), თვალის წვეთების სპეციფიკურ ტიპს, სახელწოდებით ატროპინი, და სპეციალიზებულ სათვალეებს.
ახლომხედველობა არ არის მხოლოდ უხერხულობა. მიოპია ზრდის კატარაქტის, ბადურის გამოყოფის, გლაუკომის და მიოპიური მაკულარული დეგენერაციის რისკს. ყველა ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის დაკარგვა, თუნდაც სათვალეებით ან კონტაქტური ლინზებით. ასევე არსებობს სიცოცხლის ხარისხის ფაქტორები - ნაკლები ახლომხედველობა აუმჯობესებს ლაზერული ქირურგიის შანსებს მხედველობის წარმატებით გამოსასწორებლად და არ იყოს გამორთული, როცა არ ატარებთ ხაზს, მაგალითად, დილით გაღვიძებისას.
ახლომხედველობა ასევე ხშირია, რომელიც გავლენას ახდენს მოზარდების დაახლოებით მესამედზე აშშ-ში და სულ უფრო ხშირია - რადგან სამეცნიერო საზოგადოება თვლის, რომ ბავშვები უფრო ნაკლებ დროს ატარებენ გარეთ, ვიდრე წარსულში. მიოპია ჩვეულებრივ იწყება 8 წლის ასაკიდან. და 10 და პროგრესი დაახლოებით 18 წლამდე.
უოლინი მრავალი წელია სწავლობს ბავშვთა კონტაქტური ლინზების გამოყენებას და აღმოაჩინა, რომ გარდა იმისა, რომ კარგია მხედველობისთვის, კონტაქტურ ლინზებს შეუძლიათ ბავშვების თვითშეფასების გაუმჯობესებაც.
„ყველაზე ახალგაზრდა ახლომხედველი ბავშვი, რომელიც მე შევისწავლე, შვიდი წლის იყო“, - თქვა მან. „ყველა 25 წლის მოზარდს არ შეუძლია კონტაქტური ლინზების მოთმენა.7 წლის ბავშვების დაახლოებით ნახევარს შეუძლია გონივრულად მოერგოს კონტაქტურ ლინზებს და თითქმის ყველა 8 წლის მოზარდს შეუძლია.

ბიფოკალური საკონტაქტო ლინზები
ამ კვლევაში, რომელიც ჩატარდა ოჰაიოს შტატის უნივერსიტეტსა და ჰიუსტონის უნივერსიტეტში, 7-დან 11 წლამდე მიოპიელი ბავშვები შემთხვევით დანიშნეს კონტაქტური ლინზების მატარებელთა სამი ჯგუფიდან ერთ-ერთზე: მონოვიზია ან მულტიფოკალური რეცეპტი 1,50 დიოპტრიით გაზრდილი მედიანური მნიშვნელობით ან მაღალი დანამატი 2.50 დიოპტრია. დიოპტერი არის ოპტიკური სიმძლავრის საზომი ერთეული, რომელიც საჭიროა მხედველობის გამოსასწორებლად.
როგორც ჯგუფში, კვლევის დასაწყისში მონაწილეებს ჰქონდათ საშუალო დიოპტრია -2,39 დიოპტრია. სამი წლის შემდეგ, ბავშვებს, რომლებიც ატარებდნენ მაღალი ღირებულების ლინზებს, აღენიშნებოდათ მიოპიის ნაკლები პროგრესირება და ნაკლები თვალის ზრდა. საშუალოდ, ბავშვებს, რომლებიც ატარებდნენ მაღალ ლინზებს. ბიფოკალებმა სამი წლის განმავლობაში თვალები 0.23 მმ-ით ნაკლები გაიზარდეს, ვიდრე მათ, ვინც ატარებდა ერთჯერადი ხედვას. ზომიერი ლინზები არ ანელებენ თვალის ზრდას ისე, როგორც ერთი ხედვის ლინზები.
მკვლევარებმა გააცნობიერეს, რომ თვალის ზრდის შემცირება უნდა დაბალანსებულიყო ნებისმიერი რისკთან, რომელიც დაკავშირებულია ბავშვებს კითხვის ძლიერი უნარების მიღებამდე დიდი ხნით ადრე, ვიდრე ბავშვებს ეს დონის კორექტირება დასჭირდებოდათ. იყო ორი ასო განსხვავება მონოფოკალური ლინზების მატარებლებსა და მრავალფოკალურ ლინზების მატარებლებს შორის. თეთრ ფონზე ნაცრისფერი ასოების წაკითხვის უნარის ტესტირება.
”ეს არის ტკბილი ადგილის პოვნა,” - თქვა უორინგი. ”ფაქტობრივად, ჩვენ აღმოვაჩინეთ, რომ მაღალი დამატებითი სიმძლავრეც კი მნიშვნელოვნად არ ამცირებს მათ მხედველობას და, რა თქმა უნდა, არც ისე კლინიკურად შესაბამისი გზით.”
მკვლევარმა გუნდმა განაგრძო ერთი და იგივე მონაწილეების თვალყურის დევნება, მკურნალობდა მათ მაღალი დამაგრებითი ბიფოკალური ლინზებით ორი წლის განმავლობაში, სანამ ყველა მათგანს ერთი ხედვის კონტაქტურ ლინზებზე გადაიყვანდა.
„საკითხავი ისაა, რომ ჩვენ ვანელებთ თვალების ზრდას, მაგრამ რა ხდება, როცა მათ მკურნალობას ვხსნით?ბრუნდებიან ისინი იქ, სადაც თავდაპირველად წინასწარ იყო დაპროგრამებული?მკურნალობის ეფექტის გამძლეობა არის ის, რასაც ჩვენ განვიხილავთ“, - თქვა უოლინმა..
კვლევა დაფინანსდა თვალის ეროვნული ინსტიტუტის მიერ, ჯანდაცვის ეროვნული ინსტიტუტის ნაწილი და მხარდაჭერით Bausch + Lomb, რომელიც უზრუნველყოფს კონტაქტური ლინზების ხსნარებს.